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【专业亮剑】心脑同治——东平县人民医院成功完成心脑联合造影手术

发布时间:2025-02-27

近日,东平县人民医院急诊医学团队与神经外科学团队联合完成一例心脑联合造影手术,一站式解决了患者的心脑血管难题。

2月23日, 76岁的刘大爷因胸痛就诊于我院急诊科,初步诊断为不稳定型心绞痛。数月前,刘大爷曾因急性脑梗死在我院急诊科接受过静脉溶栓治疗。脑梗死症状刚恢复,又接着罹患了心绞痛,结合该病史,医师考虑患者为泛血管病。
泛血管疾病是指以动脉粥样硬化为共同病理特征,主要危害心、脑、肾、四肢及大动脉等重要器官的一组系统性血管疾病,通常为累及2个或以上血管床疾病的组合,即多血管疾病。临床治疗一般需要进行多个部位造影观察。
根据刘大爷的病情,需要对其心脑血管尽快进行一次造影检查。进行病情沟通时,家属犯了难:心血管和脑血管哪个出了问题都不是小事,该先做哪一个呢?如果先后进行两次检查,除了病情被延误的风险,费用也是多出一笔开支。

主管医师陈森仔细分析了患者的情况后,计划同时对患者进行脑血管和心血管联合造影,以便同步评估病变情况。他立即向科主任岳朋汇报,这个想法得到了大力支持。经积极沟通,组织急诊医学科、急诊监护室、神经外科多位医师进行多学科会诊展开病情讨论,最终决定为患者进行心脑血管联合造影检查。

2月25日上午9:00,经严密的术前准备后,由神经外科医师史兆坤、急诊医学科医师崔义、陈森共同为患者进行了心脑血管联合造影手术。术中脑血管造影显示:左侧大脑后动脉P1段狭窄,其余各分支血管未见明显血管凸起及狭窄;心血管造影显示:冠状动脉三支血管均存在不同程度的狭窄病变,其中回旋支狭窄部位占比高达90%。对此,医护团队在术中为患者植入支架1枚,使原本严重狭窄的血管重新获得了良好的血流。术后,患者平安返回病房继续强化药物治疗,效果良好。

院党委委员、急诊医学科主任岳朋表示:泛血管疾病属于系统性血管疾病,单凭一个科室无法对此类患者进行完善、精准的诊治,多科室间转诊又会增加患者的就医难度、延长住院时间、增加病情延误风险,而进行多部位联合诊治可以提高治疗效率,节省治疗费用。此次心脑同治的成功实践,标志着我院在泛血管病治疗领域多学科协作迈上了一个新台阶,为我院泛血管病中心建设奠定了基础。


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