东平县人民医院：患者左眼突发失明 多科室合作一次解决多种病症

        近日，一名患者因左眼突发失明到东平县人民医院眼科就诊，患者入院时已经失明了6小时，经眼科专家诊断为视网膜中央中脉栓塞。随后为患者进行了颈部血管CTA检查，经检查诊断为合并左颈动脉及右椎动脉狭窄。颈动脉斑块脱落引发患者视网膜中央中脉栓塞，情况十分危急，轻则导致失明，重则引发脑卒中发生偏瘫。

       经过多学科仔细检查、评估、讨论及术前准备，医院决定为该患者实施手术。在普外二科、眼科、麻醉科、介入中心、影像科等多科室合作下，顺利为患者进行了颈动脉内膜剥脱+右椎动脉PTA支架成形手术。术后患者恢复良好，视力很大程度上恢复。手术预防了患者脑卒中的发生，成功为患者拆除了随时可能引发的栓塞。

      据了解，颈动脉狭窄病因90％为动脉硬化闭塞症，其余10％包括纤维肌性发育不良、头臂型多发性大动脉炎、外部压追、创伤性闭塞、炎性血管病等。颈动脉狭可以导致严重的脑缺血症状，甚至缺血性脑卒中，使患者生活严重受限，甚至日常生活均不能自理，致残和死亡率很高。其临床症状主要有：（1）脑部缺血症状:可有耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、记忆力减退、睡或失眠、多梦等，也可有短暂性脑缺血性发作如眩晕、黑，重者可有发作性昏厥甚至偏瘫、失语、昏迷等。(2)斑块或血栓脱落可导致短暂性脑缺血和脑梗死。(3)多发性大动林活动期可有全身不适，发热、易劳、食欲不振、体重下降、多汗、月经不两等状。

       该院紧跟医疗前沿，把原本 “分而治之”的外科手术与介入治疗和影像学诊断等集纳起来，同时实施。该手术要求医生既要有外科手术基础，又要具备一定的介入治疗能力，是一种以对机体损伤小的方式。术中病人不需要在手术室之间转移，也不需要多次麻醉，手术时间缩短，术后并发症明显降低，节约了住院费用，实现了介入手术中血管介入与传统手术的结合。此例手术的成功实施，再一次证实了县人民医院技术在不断走向“高、精、尖”，标志着医院医疗水平再上新台阶。