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护士节特辑|姜明霞:职业使然 使命担当

发布时间:2020-05-12

       2020年,一个全新的开始,却被突如其来的疫情打破了原有的祥和与安宁。疫情之猛,发展之快让我们每一个人都感受到了压力,特别是钟南山院士在新闻1+1接受采访后,正在山大二院进修的我,立刻感受到,一场没有硝烟的的疫情防控阻击战马上就要打响。“我要报名参战”第一时间我打电话给老公,“去吧,你是急诊科的护士长,又是急门诊的党支部书记,还参加过03年的“非典”,09年的H1N1,既有抗击疫情的工作经验,还有应对急突发事件经验,现在医院又把你送到省级医院进修,这个时候,你就应该站出来。只是,我也接到了上级命令,所里马上要实行全员封闭管理,只能把孩子自己留在家里过年了。还好,儿子已经长大了,可以自己照顾自己了”

       腊月29下午1点40分,我从济南返程回家,刚进家门,上大学放假的儿子高兴地说:“老妈,今年借着进修的机会,终于可以陪着我过个7天长假不上班的团圆年了,这应该是你上班26年过的最轻松的年了”看着一个学期未见的儿子兴奋的样子,我和老公眼里都湿润了。当我们把决定告诉他时,儿子明显的愣了一下,然后说,习惯了,你们去吧,我能照顾自己。下午3点,回家1个小时20分钟后,我去参加了准备启动东平县人民医院沙河站院区的会议,开始投入到了这场没有硝烟的战争的准备工作中去。

       大年三十早上,在院领导的带领下,我和郑海医生进驻县人民医院沙河站院区。在院感办主任的指导下,根据院感要求对病房布局、房间结构、就诊流程、设备设施进行改建。划分出清洁区、潜在污染区、污染区;设计了病人通道、医务人员通道、垃圾通道。一遍遍训练穿脱防护服的流程、制作各种标识,在指挥部的指导下制作新冠肺的救治流程。终生难忘的除夕夜就这样过去了。

     “上午演练,下午收患者”!每个命令都是那么突然。大年初一,早上8:30集合,组织人员进行新冠肺炎的救治流程演练。由于时间紧迫,我们的筹备时间很短,准备防护服、消毒用品、铺床单元、备好呼吸机……做着收治病人的各项准备。下午4点,还在准备中,第一例医学观察患者就从人民医院的发热门诊留观室通过专用通道转到了隔离病房,一场疫情防控阻击战打响了,我正式成了一名逆风而行的战士。我为每一个进入隔离区的医护人员细心检查防护、加油打气,让每位心存忐忑的兄弟姐妹平静下来。我与姐妹们一起进入隔离病区,安排医护人员的分工、商讨接收患者的流程。大家虽然心里紧张,但等真正看到患者的时候,那种恐惧感突然就没了,流程很快就熟悉起来。直到晚上11点,6个病人全部转运完毕。

       作为一名共产党员,隔离病区的临时负责人,我深知责任重大,但压力也是巨大的。因为我清楚的知道,我的任务是既要保护一线医护人员的安全,又要保证专家组给病人的诊疗方案得到精准地落实。但是,疫情之猛,发展之快让整个社会都措手不及,领导和各个部门虽然正在尽努力筹备物资,但防护物资比较紧缺,怎么保护自己、保护小组每一个人的安全,又能尽可能的节约防护物资?如何统筹把物资准备齐全,又尽可能的让保障人员少跑一趟?病房内没有监控设备,病人万一情绪失控怎么办?专家组诊疗方案里的药如果病区没有

       怎么办?医护人员虽然都是各个单位的骨干,但彼此不了解,如何合理搭配?制度、流程、模式如何制定,才能让病人的诊疗方案得到精准地落实?队员面对随时被感染的精神压力和长时间穿防护服、在密闭空间工作,紧张的情绪如何调整,队员和患者的吃穿用度、饮食营养与身体健康这些的问题如何保证……七头八绪,一个个问题接二连三冒出来。

       怎么办?尽力办!艰苦奋斗,自力更生!我努力让自己从繁复的问题中跳出来,把问题和团队的人一一捋顺,一个问题一个问题的商讨解决办法;想出的办法可行,就一个问题一个问题的分工落实。

       一、发挥党员的先锋模范带头作用,加油鼓劲

       我组织5名党员组成临时党小组,重温入党誓词,进行庄严的抗“疫”宣誓。在工作中发挥发挥党员的先锋模范带头作用,事事冲在前面,用行动鼓舞和感染队员。还建立了微信群,发些积极向上的文字,召开全体队员会议,加油鼓劲,“我们就是一个大家庭,我是大家的家长,大家的主心骨。我们都是各单位的骨干,都代表各自单位的形象。作为我县第一梯队参与救治的人员,我们应该感到感到骄傲和自豪,这次疫情来得急,所以现在的工作环境有点差,  而且大家来的匆忙, 技术与思想上准备不足, 这些都是客观事实。但是我们能毫不犹豫地冲了上来 ,我们就是好样的。情绪是互相影响的, 所以还要注意我们的情绪, 用积极向上的情绪影响周围的同志, 调整心态,坚强起来,没有退路,互相鼓励, 共同携手, 抗击“新冠肺炎”!坚持就是胜利。我们有强大的县委县府后盾,就没有解决不了的事,领导全力关心支持我们,相信条件一天会比一天好。我们团结一致,我一定把我们32人平安的带回去,加油!”

       在共产党员的带头作用及我的鼓励下,大家互相打气,没有一个害怕退缩的,在工作和生活中,都表现出了一如既往的从容与镇静。27名医护人员集体向党组织递交了入党申请书。

       二、建制度、流程和运转模式

       工作千头万绪,我一个人一天要接上百个电话与外界沟通,嗓子都哑了,连续两天睡眠不足3小时,一个人实在忙不过来,于是我抽调了管理经验丰富的杨建香和蒋士伟护士长分别负责南区和北区的物资准备、消毒处置,踏实能干的张颂华护士长负责队员的生活。

       随着分工的明确,几个护士长各行其责,我的工作轻松了许多,心慢慢静下来了,开始梳理思路。众所周知,开设病区不是一件简单的事,而隔离病房与普通病房有很大区别,不是提供一个场所,一群人就能运转进行。需要制度、流程、职责,设备安装运行,环境整理,程序运用.....并且任何一个细节都容不得疏忽,因为任何一个漏洞的存在都可能导致感染的发生,任何一个环节的缺失,都有可能引发工作的事故,所以要求更严格、更连贯。而以往在医院里的时候,什么东西都是现成的,都是有一套规范的。这次进入沙河站院区以后,因为它是一个从无到有建立的新的传染病医院,并且团队成员来自于各家医院,所以很多的东西包括物资、人员管理培训、流程、制度、甚至运转模式,都需要从头去做。所以我把更多的精力放在了梳理流程、工作制度、人员职责、环境管理、程序运用、应急物品准备、救治团队工作开展和业务培训与学习上,以确保医护的防护安全和病人的治疗方案得到及时有效的落实。

       我们这批队员,年龄大的已有51岁,最小刚过19岁生日。她们是战“疫”的先锋。我的工作,就是要尽全力保证她们的安全,让她们按规范操作、按流程执行,把疫情风险降低。所以,在制定流程时,小到如何采样,大到病人检查该怎么走,我都考虑得非常仔细;在制作穿脱防护服流程时,我们几个护士长实地考察,模拟,按照标准,结合我们的实际情况,制作出了保证医护安全的流程,并把在每个区需要做的操作的内容打印出来,贴在墙上,便于医护在穿脱防护服时有据可依。

       为患者取咽试纸送检是流程极复杂、危险性极高的一项工作。因为医护要擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁两侧扁桃体取标本做核酸检测,距离患者的嘴巴,仅十几公分,是非常近距离的接触,若防护没做好,很容易被传染。因此,在制定操作流程时,有时真的会想得睡不着觉,就怕哪里遗漏了。

       为了保证病人的治疗方案得到及时有效的落实,我设计了表格式的医嘱执行单和交班报告本,护士执行一项签一项。交班报告打破了医学式的交班模式,除了交病情,把病人需求,病区需要补充的物品等内容也写在了交班报告上,并在每班下班前发到微信群内,便于全体人员了解病情及病区情况,实现了沟通无障碍。

       经过两天两夜的加班加点,一本包含岗位职责、工作流程、护理常规以及穿脱防护服情景式培训标准等制度流程;生活区消毒隔离要求、卫生防护管理办法、医护人员上下班标准流程等保障医务人员安全的驻地消毒隔离制度;人员信息、人员分工、工作纪律、常用电话、注意事项、温馨提示等15项内容、40页的新冠肺病房工作手册制作完成。我知道,我的任务,除了抗击新冠病毒外,保障全体队员的“零感染”是重中之重。因此,我立即召集所有人员进行开会培训,随后进行了全员的穿脱防护服情景模拟培训,叮嘱大家:“防护用品的穿脱是我最担心的事,一定要小心再小心,恳请各位队友,一定按照咱们练习的穿脱流程执行,确保每个人平平安安的”并且实地手把手示范,督导,……直到所有人员掌握并遵照执行。并根据每一位医护人员特点,调整排班结构,完善医护人员搭配,做到了科学合理、高效安全,保证了队员能够得到充分的休息,减少疲劳,为工作的安全开展提供了保障。

       为了防止出现危重病人时的手忙脚乱,我们做好全方位的准备。不但准备好了呼吸机,监护仪,还反复演练万一抢救时,大家的分工、站位、配合;抢救药品的规格、剂量、用法背的滚瓜烂熟,为最坏的情况做了最充足的准备。

       三、6S管理助力标准化

       为了打造更加规范、安全的病区环境,我带领几个护士长对物资库、更衣室、清洁区、潜在污染区以及缓冲区等的各类标记、标识进行优化、梳理流程。

       为了规范物资管理,我们在物资货架上固定位置摆放物资并贴上标识,整齐划一,一目了然,便于及时补货。我还明确了南区和北区的专属物品柜,列出了工作人员的防护用物清单,杨建香和蒋士伟护士长,每天按照防护用物清单,根据排班把每个人每个班次的防护用品装袋,并做好标识,放在专属柜内。既节约了医护穿防护服的时间,又节约了物资,在全国防护物资紧缺的情况下,保证了护理质量和工作效率,为医护人员安全奠定了坚实基础,也为医院后续梯队接力工作提供了宝贵经验。           

       四、自力更生 丰衣足食

       我们深知指挥部工作的千头万绪,他们的辛苦我们想象的到。由于老百姓对隔离病房的恐惧以及春节期间,一些工作找不到人干。因此,一些工作我们自己动手,用纸箱子改造了鞋架、疏通下水道、自己订挂衣架,扛水,搬运各种物质,用实际行动表达对领导的感谢与理解,诠释了一名医护工作者的初心与使命、责任和担当。

       1月30日,第四天,工作逐渐步入正常轨道,来自五家医院医护人员组成的团队分工明确、各司其职。病区医护紧密配合,保证病人的治疗,外围人员物资管理、消毒处置到位,医护的生活无后顾之忧,各方面的井井有条,让我真的很有成就感。而我也因为我的努力,我的事无巨细,我的实际行动,真正成了大家的大家长、主心骨、强心针!

       2月10日,经过18个日日夜夜的奋战,我顺利把交接棒传给了第二梯队的战友,实现了“平安的把32个战友都带回来”的承诺。如今经过修整,我已满血复活,投入到了我热爱的工作中。只要一声召唤, 我将随时准备重返战场!

       隔离病毒不隔离爱。在这次疫情中,我深深感受到关键时刻党和政府决策的果敢和正确,感受到了全县上下一盘棋,每一个岗位都是不可或缺的一环。指挥部在千头万绪的工作中,特别强调救治药物与防护物资的储备与保障工作、救治小组与患者的饮食营养与生活保障问题,确保病人与医护人员生命“双安全”“双稳定”!32个医护人员吃喝拉撒睡等日常工作和生活都需要协调和安排,还有病人的治疗和日常生活,都需要安排。在全国防护物质缺乏的情况下,保障我们一线人员的防护物质供应,这是一个多么浩大的工程,可指挥部给我们每个医护人员准备了抗病毒的西药和熬制好的中药。后勤人员给我们供应充足的肉蛋奶蔬菜水果以保证身体需要,提高抵抗力,提供Wifi,报纸,书籍等丰富精神生活,这一切都安排的那么井井有序、有条不紊。更感叹于短短几天就能把一所定点救治医院正常运转,5天完成东平“小汤山”扩建,“东平速度”让我感受到东平的强大,为我是东平人感到自豪和幸福!这是一场没有旁观者的全民行动,是一场齐心协力的人民战争。有这么强大的后盾,我们一定会打赢疫情阻击战。

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       诗人艾青说:为什么我的眼中总是常含泪水?因为我对这片土地爱得深沉。我们都热爱我们的国家,热爱我们脚下这片土地。我们见证了举国上下的众志成城,见证了可歌可泣的大爱情怀。生在这样一个伟大的国度,我们是何其幸运,即使我们现在面临暂时的困境,身为医护工作者,我们都愿尽力把她变得更好,都因履行这份使命而自豪!如同翘翘板,将装着自己的这一头沉沉压了下去,把装着责任与使命的那一头高高升起,书写属于我们的家国情。


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